Досуг сз – сайт развлечений!
Поиск по сайту:
   Реклама    Контакты
Голосования
Оцените наш Мед Портал
Отличные новости!
Неплохой, много нужного!
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился
Статистика
Review / on alexa.com

Гепатит C


Что такое гепатит?
«Гепатит» означает воспаление печени. Токсины, лекарства, некоторые заболевания, алкоголь, а также бактериальные и вирусные инфекции - все это может вызвать гепатит. Гепатитами также называют семейство вирусных инфекций, которые поражают печень. Наиболее распространенными являются гепатит А, гепатит В и гепатит C.

Какая разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?
Гепатит А, гепатит В и гепатит С заболевания, вызванные тремя разными вирусами. Хотя каждый из них может вызвать аналогичные симптомы, они имеют разные способы передачи и могут влиять на печень по-разному. Гепатит А, протекает только в острой форме, и не становится хроническим. Люди с гепатитом А, как правило, выздоравливают без лечения. Гепатит В и гепатит С могут также начинаться как острые инфекции, но у некоторых людей, вирус остается в организме, приобретая хроническую форму. Существуют вакцины для предупреждения гепатита А и B, однако, против гепатита С вакцины не имеется. Если человек переболел одним из типов вирусного гепатита в прошлом, он не защищен от заражения другим видом.

Что такое гепатит C?
Гепатит C представляет собой инфекционное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита С (ВГС), который распространяется главным образом через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым, либо хроническим.
Острый гепатит это воспалительный процесс в печени, который возникает в течение первых 6 месяцев после инфицирования вирусом гепатита С. Для большинства людей, острый гепатит С приводит к хронической инфекции.
Хронический гепатит С является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита С остается в теле человека. Хроническая форма может продолжаться всю жизнь и привести к серьезным проблемам печени, включая цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Насколько распространенным является хронический гепатит С в России?
По разным оценкам, до 5 миллионов человек в России, являются носителями этой вирусной инфекции. Большинство людей не знают, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.

Какова вероятность, что острый гепатит С станет хроническим?
Примерно у 75% -85% людей, которые инфицированы вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция.

Насколько серьезным является хронический гепатит C?
Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) является серьезным заболеванием, которое может привести в долгосрочной перспективе, к проблемам со здоровьем, в том числе циррозу печени, печеночной недостаточности , раку печени, или смерти. ХВГС сегодня является одной из основных причиной цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) — рака печени.

Какие долгосрочные последствия гепатита C?
Из 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С. у
75-85 человек гепатит С примет хроническую форму, из них у
60-70 человек будет развиваться хроническое заболевание печени.
У 5-20 это приведет к циррозу печени. В течение 20-30 лет
1-5 человек умрут от цирроза или рака печени.

Как гепатит передается?
Гепатит С развивается после попадания крови инфицированного человека в организм здорового человека. Сегодня большинство людей инфицированы вирусом гепатита С путем использования общих игл и других предметов для введения наркотиков. До 1992 года, когда начался проводиться скрининг крови, гепатит C также широко распространялся через переливание крови и пересадки органов. Люди могут также быть инфицированы вирусом гепатита С при медицинском вмешательстве, необработанными должным образом инструментами, при рождении от матери, инфицированной гепатитом C. Меньше вероятности получить вирус гепатита C через средства личной гигиены, на которых могут оставаться частицы крови, как, например, бритвы и зубные щетки. Также имеется вероятность заразиться после полового контакта с человеком, инфицированным вирусом гепатита С.

Может гепатит C передаваться половым путем?
Да, но риск передачи инфекции половым путем считается низким. Риск выше для тех, кто имеет нескольких партнеров, болеет сопутствующими болезнями, передающимися половым путем или инфицирован ВИЧ.

Можете ли вы заболеть гепатитом С, сделав татуировку или пирсинг?
Передача гепатита С (и других инфекционных болезней) возможна во время нанесения татуировки или пирсинга, если при этом не соблюдаются все правила и нормы гигиены. Часто это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях.

Может гепатит С передаваться в быту?
Да, но это происходит очень редко. Если происходит передача вируса гепатита С в быту, то, скорее всего, в результате попадания на кожу крови инфицированного члена семьи.

Какими способами гепатит С не распространяется?
Гепатит C не распространился через столовые приборы, объятия, поцелуи, рукопожатия, воздушно-капельным путем, через пищу или воду.

Кто находится в группе риска?
Некоторые люди подвергаются повышенному риску инфицирования. Это:
потребители инъекционных наркотиков;
пациенты, получавшие донорскую кровь, продукты крови или органы;
лица, получавшие гемодиализ;
люди, сделавшие пирсинг или татуировки нестерильными инструментами;
медицинские работники, имеющие пациентов, позитивных к вирусу гепатита С;
ВИЧ-инфицированные лица;
дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита С.
Менее подвержены риску:
лица, имевшие половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С;
люди, использующие предметы личной гигиены больного, такие как бритвы и зубные щетки, которые могут содержать частицы крови инфицированного человека.

Каков риск передачи вируса гепатита C от беременной женщины своему ребенку?
Гепатит С и беременность один из наиболее актуальных вопросов. Гепатит С редко передается от беременной женщины к ребенку. Около 4 из 100 младенцев, рожденных от матерей с гепатитом С, заражается вирусом. Тем не менее, риск становится больше, если у матери имеется ВИЧ-инфекция или высокое содержание вируса в крови.

Можно ли получить гепатит С от укусов комаров и домашних животных?
Нет доказательств передачи вируса гепатита С этими способами. Вирус гепатита С от укусов комаров и домашних животных не передается.

Каковы симптомы острого гепатита C?
Примерно 70% -80% больных с острым гепатитом С не имеют каких-либо симптомов. Некоторые люди, однако, могут отмечать от легких до тяжелых проявлений болезни через некоторое время после заражения, в том числе:
лихорадку;
усталость;
потерю аппетита;
тошноту;
рвоту;
боли в животе;
потемнение мочи;
осветление кала;
боль в суставах;
желтуху (желтый цвет кожи или склер глаз).

Как скоро после заражения гепатитом C появляются симптомы?
Если симптомы возникают, то в среднем, через 6-7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. Тем не менее, многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не отмечают каких-либо симптомов.

Возможно ли бессимптомное течение болезни?
Да, даже если носитель гепатита С не замечает никаких симптомов болезни, то он может являться распространением вируса другим людям.

Возможно ли болеть гепатитом С и не знать об этом?
Да, многие люди, которые инфицированы вирусом гепатита С, не знают о том, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.

Какие симптомы хронического гепатита C?
Большинство людей с хроническим гепатитом C, не имеют каких-либо симптомов. Однако если человек был инфицирован в течение многих лет, его печень может быть повреждена. Во многих случаях симптомы этой болезни не проявляются до тех пор, пока не возникает проблемы с печенью. Гепатит С часто выявляют у лиц, не имеющих симптомов, в ходе обычного анализа крови для оценки функции печени или уровня ферментов печени (участвующих в синтезе белка).

Могут ли у человека быть нормальные печеночные ферменты (например, АЛТ) при гепатите C?
Да. Как правило, для лиц с хроническим гепатитом C характерно волнообразное изменение уровня ферментов печени, причем они могут периодически приходить в норму или быть почти нормальными. Некоторые инфицированные имеют нормальные уровни ферментов печени в течение более одного года, даже при имеющемся поражении печени. Если печеночные ферменты нормальные, необходимо проверяются несколько раз в течение 6-12 месяцев. Если ферменты стабильно нормальные, то врач может рекомендовать проверять их менее часто, например, один раз в год.

Кто должен пройти тестирование на гепатит С?
Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит С, если:
вы употребляли наркотики в прошлом;
у вас были хирургические вмешательства до 1989 года;
вам делали переливания крови или трансплантацию органов до 1989 года;
вы получали гемодиализ;
имеются отклонения в печеночных пробах;
вы медработник и имели контакт с кровью пациентов;
вы инфицированы ВИЧ;
если вы беременны, вам необходимо пройти тестирование на гепатит С.

Какие анализы на гепатит С необходимо сделать?
Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Врач может назначить один или несколько таких анализов. Как правило, в первую очередь делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита С (антитела к гепатиту C, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус). Наличие положительного теста на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом. Если тест на антитела позитивный, то врач, скорее всего, назначит тест на наличие самого вируса.

Что такое генотип вируса и зачем его определяют?
Генотип вируса это генетическая вариация (штамм) HCV. Существует несколько генотипов вируса С. В России распространены типы 1, 2 и 3. Выявление генотипа (генотипирование) важно для определения продолжительности лечения. Так, при генотипе 1 лечение обычно длится 48 недель, а при типах 2 и 3 – 24 недели.

Что такое вирусная нагрузка?
Вирусная нагрузка (концентрация вируса в крови) анализ, показывающий количество вируса в плазме крови. Измеряется в ME/мл и копии/мл. Данный тест используется при оценке эффективности лечения. Не существует прямой связи между вирусной нагрузкой и тяжестью гепатита.

Какие показатели вирусной нагрузки считаются высокими, а какие – нет?
Высокой считается нагрузка свыше 800 *103 или 800.000 ME/мл, что примерно составляет 300*104 или 3.000.000 копий /мл.

Нужно ли лечить острый гепатит C?
Не существует специальных средств для лечения острого гепатита C. Врачи обычно назначают дезинтоксикационную терапию, рекомендуют отдых, адекватное питание, обильное питье.

Можно ли предотвратить хронизацию гепатита C?
Проведение монотерапии интерфероном альфа-2 в острый период в большинстве случаях предотвращает развитие хронической инфекции.

Можно ли полностью вылечить гепатит С?
Целью лечения ХВГС является устойчивый вирусологический ответ (УВО). Этот термин означает длительное отсутствие признаков воспаления печени при неопределяемом уровне вируса в крови. Часть пациентов с УВО полностью избавляется от вируса, другая достигает длительной ремиссии заболевания. К сожалению, доступных методов диагностики, гарантирующих полное удаление вируса из организма, на сегодняшний день не существует, поэтому все вылечившиеся пациенты должны ежегодно проходить тесты методом ПЦР и не могут стать донорами крови и органов. Предлагаем прочитать статью по этой теме «Гепатиту нет?»

Как осуществляется лечение гепатита С?
Каждый человек должен обсудить варианты лечения с врачом, который специализируется на лечении гепатита. Это может быть специалист по инфекционным болезням, либо гепатолог (специалист по болезням печени). Люди с хроническим гепатитом С должны регулярно обследоваться для оценки состояния печени и рассматриваются как кандидаты на противовирусную терапию. В лечении гепатита C используется комбинация двух лекарственных средств интерферон и рибавирин. Однако не каждый человек с хроническим гепатитом C требует лечения. Кроме того, препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты у некоторых больных.

Бывает ли так, что организм сам справляется с гепатитом С?
Да, примерно у 15% -25% людей, инфицированных гепатитом С, вирус «уходит» без лечения, и хроническая инфекция не развиваться. Пока не понятно, почему это происходит у части инфицированных.

Что может больной хроническим гепатитом C сделать для того, чтобы позаботиться о своей печени?
Людям с хроническим гепатитом C следует находиться под контролем опытного врача. Им следует избегать алкоголя, поскольку это может вызвать дополнительные повреждения печени. Обязательно нужно посоветоваться с медицинскими специалистами, прежде чем принимать любые препараты без рецепта, БАДы или другие лекарственные средства, так как они могут нанести вред печени. Узнайте у своего врача о прививках против гепатита А и гепатита B.

Сколько стоит лечение гепатита С?
Стоимость лечения гепатита С зависит от выбора противовирусных препаратов и тактики лечения. Она может составлять от 3000$ до 25000$.

Что делать, если нет денег на лечение?
На сегодняшний день работают национальные программы по льготному и бесплатному предоставлению препаратов для лечения гепатита В и С.

Есть ли ограничения инфицированным вирусом гепатита С по трудоустройству?
Инфицированные гепатитом С не могут быть уволены с работы по этой причине, если их работа не связана с контактом с кровью или ее продуктами.

Что такое коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С?
Коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С означает, инфицирование, как вирусом ВИЧ, так и вирусом гепатита С. Коинфекция более распространена у лиц, употребляющих инъекционные наркотики. В действительности, 50% -90% ВИЧ-инфицированных лиц, использующих инъекционные наркотики, также инфицированы вирусом гепатита C.

Можно быть донором крови, органов или спермы, если у меня гепатит C?
Нет, если у вас выявлены антитела к вирусу гепатита С (или вирусу гепатита B), вы не можете быть донором крови, спермы или органов, поскольку это может привести к инфицированию других людей.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?
Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Сколько времени живет вирус гепатита С вне тела?
Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней.

Другие статьи на тему: Вирусный гепатит А: современные особенности клиники, диагностики и профилактики.
Лабораторная диагностика гепатитов. Интерпретация результатов анализов на вирусные гепатиты A, B

Гепатит A
Гепатит B
Гепатит D

Гастроэнтерология. Заболевания органов пищеварения

ФИБРОТЕСТ

Статьи для врачей:
Вакцинация против гепатита В пациентов, страдающих хроническими заболеваниями печени и хроническими вирусными гепатитами