Досуг сз – сайт развлечений!
Поиск по сайту:
   Реклама    Контакты
Голосования
Оцените наш Мед Портал
Отличные новости!
Неплохой, много нужного!
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился
Статистика
Review / on alexa.com

Хроническая сердечная недостаточность


Задать вопрос профильному специалисту

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Хроническая сердечная недостаточность (застойная сердечная недостаточность)
Общие сведения
Сердечной недостаточностью называется состояние, при котором сердце по какой-либо причине утрачивает способность обеспечивать организм необходимым количеством крови, т.е выполнять свою основную, насосную, функцию.
К сожалению, хроническая сердечная недостаточность довольно широко распространена, особенно среди людей пожилого возраста. Это заболевание выявляется у 3-5% лиц старше 65 лет и у каждого десятого – старше 70 лет. Сердечная недостаточность чаще встречается у женщин.

Причины
Причиной сердечной недостаточности могут быть различные заболевания сердца, в т.ч. ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия или постинфарктные изменения. При этом миокард не в состоянии развивать должные усилия по изгнанию крови из левого желудочка. Может быть и другая ситуация: когда миокард изначально здоров, но существуют препятствия на пути движения выбрасываемой сердцем крови, такие как сужения крупных сосудов, артериальная гипертензия, пороки клапанов сердца и т.д. Во всех этих случаях изгнание крови из левого желудочка затруднено, что обуславливает повышенную нагрузку на миокард. Чтобы справиться с повышенной нагрузкой, мышца сердца гипертрофируется (увеличивается в объеме, утолщается), начинает биться чаще и некоторое время поддерживает нормальное кровообращение. Затем компенсаторные возможности миокарда истощаются, в нем развиваются необратимые изменения – замещение мышечных клеток соединительной тканью, которая не способна к сокращению. Именно в этот момент начинает развиваться клиническая картина хронической сердечной недостаточности.

Cимптомы
- одышка при физической нагрузке или (в далеко зашедших случаях) в покое;
- учащенное сердцебиение;
- бледность или синеватый оттенок кожи, особенно на удаленных от сердца участках тела (пальцы рук, ног, губы);
- отеки (в первую очередь - ног);
- боли в области правого подреберья, связанные с переполнением вен печени;
- повышенная утомляемость.

Хроническая сердечная недостаточность обычно развивается медленно, многие люди считают ее проявлением старения своего организма. В таких случаях больные нередко до последнего момента тянут с обращением к врачу-кардиологу. Конечно же, это затрудняет и удлиняет процесс лечения. Терапия сердечной недостаточности комплексная, включает и медикаментозное лечение, и рекомендации по образу жизни (режим питания, физических нагрузок). Обычно врач назначает не один препарат, а несколько. Очень важно соблюдать все рекомендации врача, фиксировать изменения самочувствия. В зависимости от состояния больного врач корректирует назначения. Поэтому пациентам с этим заболеванием так важно регулярно посещать врача.

Диагноз хронической сердечной недостаточности может поставить только врач на основании разговора с пациентом, осмотра и дополнительных методов обследования. Вам могут назначить проведение электрокардиограммы, эхокардиограммы, рентгенографию органов грудной и брюшной полости, клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи.
Важнейшим условием успешного лечения сердечной недостаточности является правильная диагностика основного заболевания, приведшего к недостаточности, и соответствующее его лечение.
В лечении собственно сердечной недостаточности важно снизить нагрузку на сердце и увеличить его сократительную способность. Большую роль играет снижение физической нагрузки и диета с ограничением соли.
Только врач может назначить грамотное лечение. Терапия сердечной недостаточности длительная, иногда пожизненная.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ

Сердечная недостаточность - одно из самых тяжелых, прогрессирующих и прогностически неблагоприятных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пациенты, у которых заболевание находится на начальной стадии, за очень короткий срок (от 1 до 5 лет) могут перейти в группу самых тяжелых пациентов. Ранняя диагностика сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка и ранняя терапия таких пациентов необходимы для успешного ведения больных. К причинам сердечной недостаточности относят ИБС, артериальную гипертензию, аритмии, клапанные пороки сердца, миокардит, кардиомиопатию, констриктивный перикардит. Классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (NYHA) включает 4 функциональных класса, характеризующиеся степенью ограничения физической нагрузки, выраженностью одышки и периферических отеков. Для точной постановки диагноза и дальнейшего правильного ведения пациентов с сердечной недостаточностью рекомендуют проведение комплексного обследования (тщательный осмотр пациентов, данные лабораторных исследований, ЭКГ и ЭхоКг, в том числе проведенные с нагрузкой, рентгенография органов грудной клетки, при необходимости - дополнительные методы исследований).




КАРДИОЛОГИЯ