Досуг сз – сайт развлечений!
Поиск по сайту:
   Реклама    Контакты
Голосования
Оцените наш Мед Портал
Отличные новости!
Неплохой, много нужного!
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился
Статистика
Review / on alexa.com

Обследование печени


Методы диагностики болезней печени

Строение печени Болезни печени

Лабораторная диагностика заболеваний печени и желчно-выделительной системы
Общий анализ крови Лейкоцитарная формула
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Общий белок и белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Билирубин общий (Bilirubin total)
Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)
Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)
Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Холинэстераза (S-Псевдохолинэстераза, холинэстераза II, S-ХЭ, ацилхолин-ацилгидролаза, Cholinesterase)
Исследование желательно проводить натощак.

Обледование на наличие гепатита
Лабораторная диагностика анализы крови) гепатита А, лабораторная диагностика (анализы крови) гепатита B

Первичные исследованя на вирусные гепатиты:
Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)
Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B)
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
HBsAg (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский»)

Инструментальные исследования печени и желчевыделительной системы:
УЗИ печени, желчного пузыря.
Компьютерная томография печени (для определения степени фиброза печени КТ проводится с контрастным веществом)
(!). Необходимо помнить, что КТ противопоказана беременным женщинам!

МРТ печени используется крайне редко (при заболеваниях печени более информативен метод компьютерной томографии).

Новый НЕИНВАЗИВНЫЙ (не требует биопсии) метод определения фиброза разработанный компанией Биопредиктив® (Париж, Франция). FibroTest® позволяет точно оценить уровень фиброза, а также степень некровоспалительной активности. В дополнение к этому FibroMax® определяет уровень стеатоза. Данный вид исследования информативен и позволяет избежать инвазивного вмешательства, однако выбор метода исследования для определения выраженности фиброза, всегда остается за врачом.

Альфа-фетопротеин* (АФП, alfa-Fetoprotein) маркёр первичного рака печени.

Иногда, учитывая некоторый анамнез пациента, необходимы дополнительные исследования на гельминты* и простейшие**: амебы, лямблии, эхинококки, описторхии.
Количество анализов, способ их проведения определяется врачом, с учетом анамнеза и предварительных результатов исследований. К примеру: повышение количества эозинофилов в общем анализе крови, сомнения при проведении ультразвуковой диагностики и т. д.

*Описторхоз
Описторхоз, заболевание из группы гельминтозов, поражающее печень и поджелудочную железу. Встречается в Западной Сибири и Приднепровье. Возбудитель — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе. Основной источник инвазии — больной человек, с калом которого, а также больных животных, яйца паразита попадают в воду, где их заглатывают улитки, в которых происходит размножение личинок паразита, заканчивающееся выходом в воду личинок-церкариев. Церкарии проникают в карповых рыб (язя, ельца, плотву и др.). Человек заражается при употреблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабопросоленной рыбы. В ранней стадии болезни — лихорадка, крапивница, ломота в мышцах и суставах, позднее — боли в правом подреберье, под ложечкой; часто увеличение печени и желчного пузыря

**Лямблиоз (гиардиаз) — заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре.

*Эхинококкоз (echinococcosis) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся образованием в печени, лёгких или других органах и тканях паразитарных кист (наполненных личинками паразита)

**Амёбный гепатит и абсцесс печени могут протекать остро и хронически. Появляются боли в правом подреберье, высокая температура, желтуха, изменения на рентгенограмме. При хроническом течении симптомы выражены не так ярко, а рентгенологические признаки могут отсутствовать, особенно при небольших очагах

Подробно о гельминтах

Переход в раздел Диагностика