Досуг сз – сайт развлечений!
Поиск по сайту:
   Реклама    Контакты
Голосования
Оцените наш Мед Портал
Отличные новости!
Неплохой, много нужного!
Устраивает ... но ...
Встречал и получше
Совсем не понравился
Статистика
Review / on alexa.com

Варикозное расширение вен (варикоз)


Задать вопрос профильному специалисту

Варикозное расширение вен нижних конечностей или варикоз - это заболевание вен, которое ведет к увеличению их просвета, истончению венозной стенки и образованию узлов (неравномерному расширению). Известно, что сила тяжести влияет на кровоток. Сердце играет роль насоса, который обеспечивает постоянную циркуляцию крови. Для кровообращения органов, расположенных выше сердца, сила тяжести оказывает положительное действие. Однако в сосудах нижних конечностей сила тяжести действует против организма. Иногда при недостаточности венозных клапанов или при снижении тонуса вен сила тяжести оказывается достаточной, чтобы препятствовать нормальному кровотоку. При этом кровь застаивается в венах, приводя к тому, что сами венозные сосуды деформируются. Такие вены называются варикозно расширенными. Обычно их можно обнаружить в области икроножных мышц и на задней поверхности коленных суставов.

Причины варикозного расширения вен.
Прием гормональных средств, ожирение, тепловые процедуры, долгое нахождениe на ногах и частоe перемещение тяжелых грузов. Риск развития варикозного расширения вен значительно повышается у женщин во время беременности. Развивается варикозное расширение вен нижних конечностей также у тех, кто имеет слабые соединительные ткани с рождения. Был отмечен тот факт, что у 70% детей, родители которых болели варикозным расширением вен, будет такое же заболевание, иными словами существует генетическая предрасположенность. Вторичное варикозное расширение вен развивается при посттромбофлебитическом синдроме, опухолях и травмах.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей.
Ведущим признаком варикозной болезни является расширение подкожных вен, из-за которого болезнь и получила своё название. Варикозное расширение вен, как правило, появляется в молодом возрасте, у женщин – во время или после беременности. В начальных стадиях заболевания появляются немногочисленные и весьма неспецифичные симптомы. Больных беспокоят чувство тяжести и повышенной утомляемости, распирание и ночные судороги в икроножных мышцах. Одним из частых симптомов, появляющихся уже в самом начале заболевания, бывают преходящие отеки и боль по ходу вен (зачастую ещё не расширенных). Заболевание развивается медленно – годами, а порой и десятилетиями. В дальнейшем к перечисленным субъективным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. При появлении таких отеков следует говорить о развившейся хронической венозной недостаточности. Если пациенты на этой стадии не получают необходимого лечения, у определенной их части возникает гиперпигментация кожи голеней. В более запущенных случаях возникают трофические язвы.
Если Вы обнаружили у себя симптомы болезни, Вам следует немедленно посетить врача-флеболога и приступить к лечению или профилактике варикоза.

Диагностика варикозного расширения вен.
Диагностикой и лечением пораженных вен занимается врач–флеболог. Он проводит первичный осмотр и выясняет наличие предрасположенности к заболеванию. Далее проводится ультразвуковое обследование (ультразвуковая допплерография или ультразвуковое дуплексное ангиосканирование), которое помогает более точно выявить причины и признаки расширения сосудов. На основании данных первичного осмотра и ультразвукового обследования определяется ход дальнейшего комплексного лечения. Например, при варикозном расширении вен малого таза это будет комплекс одних процедур. Если же вены страдают во время беременности, врач даст специальные рекомендации по ношению компрессионного белья, диете и двигательной активности. Людям, имеющим факторы риска и наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо один раз в 2 года консультироваться у флеболога с обязательным ультразвуковым исследованием вен.

Методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Лазерная коагуляция варикозных вен.

Эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) варикозных вен — современный миниинвазивный метод лечения варикозного расширения вен. Метод не требует выполнения разрезов и госпитализации в стационар. Технология лечения варикозных вен при помощи высокоэнергетических лазеров, получившая в России название ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) - в зарубежной медицине - EVLT (Endovenous Laser Treatment. По последним исследованиям использование для проведения лазерной процедуры радиального световода обеспечивает равномерное "закрытие" вены любого диаметра без каких-либо побочных эффектов. Лазерное лечение при варикозной болезни позволяет сохранить трудоспособность, физическую активность и нормальный образ жизни пациента.

Радиочастотная коагуляция (абляция) варикозных вен (РЧК, РЧА, VNUS) - метод эндовенозного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Радиочастотная абляция варикозных вен – это уникальный метод который позволяет удалить любые вены за счет их нагревания. Радиочастотная абляция эффективна на любой стадии заболевания! Многие зарубежные медицинские центры предлагает РЧА своим пациентам. Процедура выполняется под местной анестезий и заключается в ведении катетера радиочастоты (VNUS ClosureFAST™ catheter) в пораженную варикозом венозную стенку через микро-прокол кожи тонкой иглой. Вся процедура проводится под ультразвуковой навигацией, т.е. в операционной хирурги проводят все действия под контролем ультразвука. VNUS имеет преимущество по сравнению со всеми другими известными методами. Радиочастотная абляция – безболезненная процедура! Во время воздействия радиоволн и нагревания катетера внутри вены болевой эффект отсутствует в 100% случаев. Даже самые современные лазерные устройства не могут полностью избавить пациента от болезненных ощущений. Именно поэтому данную методику предпочитают выбирать те пациенты, которые имеют высокий порог болевой чувствительности. Следующим уникальным преимуществом является отсутствие ограничения в диаметре варикозной вены. Это означает, что теперь любую стадию заболевания можно лечить без разрезов под безопасной местной анестезией в кратчайшие сроки!

Склеротерапия
Современный способ устранения варикозно расширенных вен, заключающийся во введении в вену специального препарата, который «склеивает» вену. Иногда выполняется под контролем УЗИ.

Флебэктомия.
Флебэктомия представляет собой хирургическую операцию по удалению варикозно расширенных вен. Современная медицина все чаще отказывается от инвазивных и травматичных операций. Для лечения варикозного расширения используются малоинвазивные методики перечисленные выше.

Консервативное лечение.
Консервативное лечение варикозной болезни не следует противопоставлять лечению хирургическому. Оно используется в комплексе с ним, дополняя его. Как основное лечение оно используется при невозможности выполнить хирургическое вмешательство. Консервативное лечение не приводит к излечению от варикозной болезни, однако способствуют улучшению самочувствия и может замедлить скорость прогрессирования заболевания. Консервативное лечение используется: Для подготовки больных с запущенными формами хронической венозной недостаточности(ХВН) к оперативному лечению. Когда хирургическое вмешательство по тем или иным причинам невозможно или откладывается. Для скорейшей реабилитации больных в послеоперационном периоде. Основными задачами консервативного лечения варикозной болезни являются: устранение признаков хронической венозной недостаточности, профилактика рецидивов заболевания, повышение качества жизни пациентов.

Компрессионная терапия.
Ведущим компонентом в программе консервативного лечения является компрессионное лечение. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Действие компрессионного лечения многокомпонентное и заключается в следующем: уменьшение диаметра поверхностных вен уменьшение или исчезновение рефлюкса в них возрастание скорости движения крови по глубоким венам повышение эффективности работы мышечной венозной помпы уменьшение объема «балластной» крови в нижних конечностях уменьшение капиллярной фильтрации и увеличение лимфатического дренажа. Компрессионное лечение может применяться ограниченный срок или длительное время. В клинической практике для компрессионного лечения чаще всего используют компрессионный трикотаж.

Лекарственные препараты для лечения варикозной болезни должны удовлетворять следующим критериям:
повышать тонус вен,
уменьшать проницаемость капилляров,
улучшать лимфодренаж,
улучшать микроциркуляцию и устранять реологические расстройства,
ингибировать адгезию лейкоцитов к венозной стенке и снимать воспаление,
хорошо переноситься больными.
Препараты для лечения варикозной болезни назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, также учитывается наличие или отсутствие у пациента других заболеваний.

Профилактика Варикозного расширения вен.

Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.

Не забывайте регулярно двигаться, менять положение тела. При ходьбе сокращаются икроножные мышцы. При этом кровь быстрее оттекает к сердцу и тем самым снижается давление в венах. Кроме того, благодаря физической активности жидкость быстрее поглощается мягкими тканями, а тем самым уменьшаются болевые ощущения.

Носите специальные лечебные колготки или гольфы, таким образом вы препятствуете задержке жидкости в мягких тканях. Не спите сидя.

Если вам приходится долгое время сидеть, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопном суставе, чтобы поддерживать кровоток. В путешествиях обратите особое внимание на состояние ног. Не сидите долго на одном месте. Каждые 45-60 минут необходимо вставать и разминаться.

Не сидите близко к огню. Неподвижное положение тела в сочетании с высокой температурой окружающей среды, которая способствует расширению вен, приводят вместе к задержке жидкости и чувству дискомфорта в ногах. Принимайте ванну по вечерам. Если принимать горячую ванну ранним утром, то это приведет к повторному расширению вен и задержке жидкости, и, следовательно, к болевому синдрому.

Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца можно посоветовать спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3-4 раза в день на 5-10 мин. Это особенно полезно беременным. Не ешьте много соленой пищи, т.к. в этом случае больше жидкости задерживается в организме.

ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН

Статьи:

Лечение варикозной болезни: возможности и перспективы

КАРДИОЛОГИЯ